Начальнику УСБ Территориального Управления ФСБ России
Полковнику Пуганову В.И.
от [Ваши ФИО]
адрес: ____________________
телефон: __________________
ЖАЛОБА
на действия сотрудника(ов) УФСБ России по ____________________ области
(наименование территориального органа)
ФИО сотрудника (если известно): ___________________________________
Суть жалобы
«_
» _________ 20 г. в ___ час. ___ мин. по адресу: ____________________
сотрудник(и) УФСБ совершил(и) следующие незаконные действия (бездействие):
(кратко опишите факты: какие оперативно-розыскные мероприятия проводились, какие документы составлялись, какие права не разъяснены, в чём выразилось нарушение)
Нарушенные законы
Данными действиями нарушены:
На основании изложенного,
ПРОШУ:
- Провести проверку законности действий указанных сотрудников УФСБ.
- При выявлении нарушений принять меры дисциплинарного или иного воздействия.
- О результатах уведомить меня в установленный законом срок (30 дней с даты регистрации).
Приложения: копии документов, подтверждающих изложенные факты (при наличии).
«_
» _________ 20 г. __________________
(подпись)